1位
オルメテック・ジェネリック
1錠：67円～
（5件）
2位
メインテート（コンコール）
1錠：66円～
（4件）
3位
インデラル・ジェネリック
1錠：21円～
（132件）
4位
ノルバスク・ジェネリック
1錠：22円～
（53件）
5位
ディオバン
1錠：57円～
（52件）
6位
ブロプレス
1錠：60円～
（5件）
7位
テノーミン
1錠：67円～
（53件）
8位
レニベース・ジェネリック
1錠：13円～
（4件）
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「血圧が高い」「年を取ると血圧が高くなって困る」「怒るとダメ…」等々、高血圧に良いイメージは無くデメリットが殆どです。
生活習慣の変化から、男女共通して25歳以上の年齢で高血圧の診断結果が出ている方は、世界で10億人を超えているとされます。
高血圧の怖いところは「静かなる殺し屋」との異名を持つほどに、自覚症状がないまま様々な病気の引き金になるところです。
例えば高血圧になると、脳や心臓等に位置する大事な血管が動脈硬化（老廃物で塞がりやすくなる）気味になり狭心症や心筋梗塞といった合併症を引き起こしやすくなります。
誰でもなりうる高血圧ですが、そもそも血圧はどのようなものなのでしょうか？
我々の全身を巡る血液は心臓がポンプの役割を果たし、内臓や手・足といった各器官に向けて血管へと流れ込んで行きます。
血液は最初、動脈を通り毛細血管を伝って細胞に酸素などの栄養を運びます。
その後静脈を通過し、老廃物などを共に流しながら心臓へと戻って来ます。
この繰り返しで人間は栄養を補給し活動しているのです。
そして「血圧」とは、そうして流れ込む血液の勢い（圧力）によって血管の壁が押される力の事を指します。
心臓から送られる血液の量（心拍出量）と血管の硬さ（血管抵抗）によって、その数値が決まるとされています。
ホースから勢いよく水を出す例が分かりやすいですが、心臓から出る血液の量が多ければ血圧が上がり、血液の勢いがなければ血圧は下がるという具合です。
こうした血圧が基準値以上の状態になりそれが続く事を「高血圧」と言います。
また高血圧が起きる理由として、糖分・脂肪分等の老廃物が蓄積しホース内の幅が縮んでいくことが大半に挙げられます。
この蓄積状態が続くと動脈硬化・狭心症を発症しやすくなると言われています。
動脈硬化は、血管に余分な物質が溜まることで、弾力性や柔軟性が失われ血液がスムーズに送り出されず心臓に負荷をかけている状態です。
この状態が続くと胸の痛みや圧迫感を感じる狭心症という病気を起こしやすくなります。
狭心症は心筋梗塞の一歩手前の状態であるので、命に危険を及ぼす地雷原ともいえる病気です。
加齢と食生活・運動不足により上記の状態が起こりやすいとされます。
そのためある程度の年齢を過ぎた段階で血圧値を意識した生活が大切だと言われています。
成人における血圧は、正常の値で140/90mmHg、肥満状態で130mmHg/85mmHg、家庭で測定した場合は125/80mmHgが正常値となります。
この値以上の数字が慢性的に続くのが高血圧だと診断されます。
高血圧とは何か、というのは解りましたが、その原因とはなんでしょうか？
狭心症は高血圧が現れた時の食習慣や中性脂肪により動脈が固くなり痛みの原因になるとされています。
一方で高血圧は根拠のあるはっきりとした原因が解らないとされています。
現在のところでは、「遺伝体質」と「生活習慣」の2つが主に関係していることは確認されています。
高血圧は、それぞれの原因に対して「一次性高血圧」と「二次性高血圧」の二種類に分けられます。
体に明らかな異常が見られないのにも関わらず、血圧が上がってしまう症状は「一次性高血圧」または「本態性高血圧」と言います。
年齢を重ねることによる血管の老化（硬化）・ストレス・食事に当たっての塩分の摂り過ぎ、そして遺伝などといった要因があります。
一方で、「二次性高血圧」は、ホルモンバランスの異常、腎臓の疾患といった病気が元となっている場合をいい、これらは元の原因である病気を治癒すると血圧もまた改善されていきます。
他の病気や薬が無い限り、一般的にほとんど（8割以上）の方は「一次性高血圧」だと診断されます。
食事が主だった要因で、代表的なのが塩分・脂肪分・アルコールです。
塩分は、摂り過ぎると血液中の塩分量が上がります。
血液はそのままではとても耐え切れないので、体はそれを薄めるために体内の水分を集中させ血液量が多くします。
これにより増えた血液を押し出す力が必要なので血圧が上がります。
次に脂肪分はコレステロールとも言い替えられ、体内に溜まると血液中の壁のすきまに挟まり血栓（血が固くなり塊になった状態）の原因となり、血液の流れをせき止めやすくなります。
障害があることでより押し出す力が必要となり血圧が上がりやすくなります。
アルコールは排出される脂肪分なため、飲むだけで中性脂肪を増やします。
中性脂肪=コレステロールなのでせき止めやすくなります。
またお酒と食事は、体はお酒から先に分解し始めるので食事の脂肪分を中性脂肪に変えやすい特徴もあり、高血圧への相乗効果を生みます。
また地域性や遺伝も原因であることが確認されています。
地域性で有名なのが東北地方で、寒い気候に塩分やお酒の多い食事が多いと高血圧になります。
また遺伝では、両親が二人とも高血圧の場合その子供が高血圧になる確率は1/2、どちらか片方が高血圧だと1/3、どちらも高血圧でなければ1/20というように体質が受け継がれやすいことも関係しています。
放っておくと恐ろしい疾患を引き起こすことがある高血圧ですが、実際のそのリスクとは何なのでしょうか？
日本において3000万人を超えているという高血圧患者の中でも30歳以上になると、女性でも4割、男性の高血圧率は5割を超えるという深刻さがあります。
自覚症状がない間に重大な病気を引き起こす高血圧、その最大のリスクは「脳卒中」「狭心症・心筋梗塞」です。
脳卒中は「脳出血」「くも膜下出血」「脳梗塞」という呼び名もありますが、脳の血管が詰まる、もしくは脳の血管が破れてしまうことによって引き起こされる病気です。
血管が破れることを「～出血」、血管が詰まることを「～梗塞」「～血栓」と言いますので、大きく分けて2種類に分類されます。
そして、動脈硬化や血管の中にある脂肪の塊プラークが破れ血管を塞ぐ「血栓」が出来ると動脈が詰まってしまい心臓に血が送られなくなります。
これが狭心症、心筋梗塞です。発症から時間が経つことでどんどん重くなりますが、不安狭心症のように圧迫感のある痛みが来る症状が出る等、前兆として解ることもあります。
どちらにしても命に関わる病気であり、特に脳卒中は後遺症の心配もあります。
「自覚がないまま進行してゆく」高血圧のことを知り、備えをしていく必要があるでしょう。
自覚症状のないまま進行し、重大な疾患を引き起こす引き金となる高血圧の治療方法はどこにあるのでしょうか？
・まず血圧を知る
自覚症状がないものが高血圧ですから、最初にするべきことは病院での血圧測定です。
高血圧の程度を計り、血管の疾患や内臓の疾患など「二次性高血圧症」と呼ばれる状態かどうかを見極める必要があります。
こうして「原因が特定できずに高血圧である」と判定されれば、「一次性高血圧症」となり、生活習慣の改善を指導され、治療薬を処方されることになります。
（二次性高血圧症は、疾患そのものを治療することで血圧が結果的に改善されますので、別の治療となります）
また合併症にも要注意です。
高血圧であると診断された場合、他にもメタボ、糖尿病、脂質異常症、肝臓病等の病気も起きてないか確認する必要があるためです。
・治療法について
高血圧・狭心症の治療法は、大きく分けて2つあります。
「生活習慣の改善」と「投薬」です。
１：食事や生活習慣の改善
血圧と食事は強い繋がりがありますので、規則正しい食事を摂る事が大切です。
間食をせず、腹八分目を心がけ、暴飲暴食を慎む…となるととにかく堅苦しいものですが、まずは「満腹になるまで食べない」ということだけは心掛ける必要があります。
満腹を感じるまで食べるという行為そのものが、肥満と動脈硬化の元となっていますので「もう少しで満腹だな」と思った時点で、食べるのを止めてお茶の1杯でも飲むと、人間の脳は時間差で満腹を感じます。
実際に「満腹だ」と思ってから食べることを止めてしまうと、実際は「超満腹」ということになります。これは体に良いはずがありません。
腹八分目というのは、満足感がないというイメージが付きまといますが「超満腹」を避けるところから始めるのも良いと思います。
人間には満腹中枢があり、血糖値が上がる30分頃が感じやすいのでそれまでゆっくり食べるのもおすすめとされます。
続いて大事なのは塩分の摂取量です。
1日6g未満に抑えるのが良いとされていますが、ファミリーレストランのメニューを見るとハンバーグプレートで、塩分が約2gです。
付け合せのポテトに塩をかけて食べることで、その量も上がります。
酢、コショウといったスパイスを使い、塩分を使わずに味に変化をつけると塩不足を補うことが出来ます。
また、オリーブオイル、ゴボウといった食べ物は高血圧を予防することに効果がありますので、油はオリーブオイルに変えるなどする工夫も重要です。
更には、適度な運動が高血圧には有効です。
ウォーキング、水泳などの有酸素運動と短距離走や腕立て伏せなどの無酸素運動がありますが、無酸素運動はかえって血圧を高めてしまいますので、マイペースであっても歩き続けるなどの有酸素運動がおすすめです。
・薬による治療
１：カルシウム拮抗薬
高血圧の方に効果的な薬は「降圧薬」と呼ばれており、文字通り血圧を降下させるものです。
種類も幾つかあり、血管を広げることで血圧を下げる薬は「カルシウム拮抗薬」と呼ばれています。
有効成分「アムロジピン」や「ニフェジピン」があり、アムロジピンは商品名として「アムロジン」「ノルバスク」があり、ニフェジピンは「アダラート」として錠剤が販売されています。
果物のグレープフルーツとは併用が出来ないという特徴があり、この薬を服用する際はグレープフルーツとそのジュースは控えて下さい。
２：ARB
血管が縮むことを抑えることで、血圧を下げる薬をARB(アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬)と言います。
有効成分として「ロサルタン」「テルミサルタン」「イルべサルタン」があり、ロサルタンは「ニューロタン」、テルミサルタンは「ミカルディス」、イルベサルタンは「アバプロ」という名前で主に販売されています。
妊娠中や授乳中の方は、服用できないという注意点があります。
３：ACE阻害剤
こちらは別名「昇圧系」という呼び名もついている薬です。
血圧を上げる血中成分レニン・アンジオテンシンを抑えることで血圧を下げます。
「カプトプリル」「エナラプリル」「アラセプリル」が有効成分としてあり、カプトプリルは「カプトリル」、エナラプリルは「レニベース」、アラセプリルは「セタプリル」という名前で主に錠剤が販売されています。
薬の効果が出る過程で、ブラジキニンという物質が増えることにより、2割から3割の方に空咳が生じます。
また、糖尿病の治療薬と併用すると舌や喉の腫れがみられることもあるので診断を受けた後の処方が必須です。
４：利尿剤
塩分の摂取過多による高血圧の患者に処方されるものです。
文字通り尿の量を増やし、尿に含まれる塩分（Na）を排出させることで、血圧を下げます。
むくみを取る効果があり、副作用も少ないものですが、尿が増えることにより体内のカリウムが減ることがありますので、果物などを意識して摂ると良いでしょう。
５：β遮断薬
血管を拡張し、心臓のポンプの働きに作用して心拍出量を弱めることで血圧を下げます。
主な成分に「アテノロール」「ビソプロロール」「ベタキソロール」があり、アテノロールは「テノーミン」、ビソプロロールは「メインテート」、ベタキソロールは「ケルロング」という名称で主に発売されています。
いずれにしても降圧薬は副作用との兼ね合いから「自分がどの疾患によって高血圧になっているのか？」を把握する必要があります。
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